第(3/3)页 这是学术交流会，还能这么问的么？不怕得罪人吗？ 你说感染几率小，但这小部分复发感染几率的病人，再来就诊，你是再一期搞还是按照指南的二期搞呢？ 如果还是一期搞，那么再发了，你是不是继续头铁地一往无前，从不退步？ 而病人复发后来复诊，是走怎样的程序，其实就是变相在问， 他们有没有医闹啊？ 这问题尖锐不？ 这是一个很现实的问题，但也是一个普遍存在的问题，若是其他人，可能还会顾及对方的面子，不会这么问。 但是陈学良就问了出来，他也是有自己的理由的。 那就是，你这个关节感染一期置换术后，假如再感染，病人闹上来了，怎么办？ 你们有没有应对措施，毕竟这是不符合当前的诊疗指南的，官司，打不赢。 你说了，我们根本没办法学的话，那今天也就只是当作听一乐呵。 这是庄周听到的第一个这么尖锐的问题，他站了起来，拿起话筒，直对着陈学良道： “很谢谢陈教授的提问，讲实话，我在外面讲了这么多年，还是第一次回答这个问题。” “也是很高兴陈教授能够问到这个问题，因为我自己，也有时候在问过自己这个问题！” “我刚刚也说了，这种一期置换的手术，并不推荐没有经验的主刀去做，必须要积累一定的经验，才能够尽量减少复发几率，这是其一。” “其二，我们的术前沟通，是做得比较完善的。” “因为病人本身就可能是再发感染或是初发感染，而感染病人，现在这么发达的通讯下，也是知道自己病情的复杂性，在充分沟通，并且在不强迫的情况下，病人自身，是不会有太大意见的。” “毕竟，我们科室，二期置换，也是做的，而且和一期置换比起来，比率是各占一半。” “而且，我还可以给各位再多回答一个问题，那就是这个费用的问题。” “其实，假如真要做二期的手术，花费的费用，肯定比一期手术要多。” “并且，比起一期手术一次，翻修一次比起来，也少不了多少钱。” “那么，在提前给病人解释清楚这个前提的条件下，病人再作自主选择时，就能充分考虑到各种可能性了。也是把病人知情同意选择的权利，发挥到了最大。” “这是人道主义的体现。” “谢谢。” 庄周说完，客气地结束了自己的回答。 陈学良听了点了点头，就没过多问了，只是笑了笑，显得很随意地坐了下去。 显然这个答桉与他心里的答桉还有出入，但是杀人不过头点地。 祝教授这时候把话就自然而然地接了过去：“感谢陈教授的点金提问，也谢谢庄教授的回答和解惑，相信，我们以后对关节感染的理解，也会越来越深入！” “越来越受益匪浅，当然啦，刚刚陈教授也给我们提供了一个很不错的与病人沟通的思路。” 祝教授不知道是在吐槽还是别的原因，多纠结了这么一句。 然后就赶紧转移了话题。 “下面，我们还是要继续下一个问题了，不知道哪位同道，还有什么问题，来问前面几位教授没有？” 刷刷刷。 不少人举起了手来。 祝教授只能随手叫了一位，就是他左手前方的第四排一位穿着格子衬衣的中年人。 工作人员把话筒递给了他。 他也是没有废话的问：“我也有一个问题，正好问陈学良，陈教授。” “其实，我要问的问题，和刚刚陈教授问庄教授的问题，是一样的。” “我们都知道，骨不连一旦发生，想要再长起来，是极为不易了，假如没长起来的话，陈教授会怎么处理？” 这问题一出来，现场再次安静了片刻！ 这个问题，和陈学良之前问庄周的问题，一模一样，只是他的问法，更加缓和。 周成眼睛都瞪大瞪圆了。 然后在这个时候，罗云终于是回来了，坐到了周成的旁边，对他偏过身去，说：“这都是小场面，学术交流，学术学术，不撕逼怎么叫学术交流？” “那是大型装逼现场！商业互捧而已。” 周成点了点头，觉得罗云的话是有道理的。 不过，陈学良教授对于这个问题，想来不是第一次回答，他只是道： “到目前为止，我只接收到两位骨不连术后仍然未长好的病例，其中一位，是因为在术后一次旅行中，受了车祸，导致骨折部位再骨折。” “另一位，则是因为不遵医嘱，在一年内，进行了重体力劳动，导致骨折部位慢性重复损伤致骨不连持续。” “但是，假如我遇到了骨不连术后，骨不连仍然存在的病例的话，我想我会从以下几个方面去处理。” “第一，反思自己的术前评估。” “第二，反思自己的操作，是否不精细。” “第三，反思完后，再给这位病人做手术。” “至于再之外的问题，我相信，骨不连的患者，一般都会跑了多家医院，即便不是医疗相关从业者，也早就知道了骨不连这个疾病，一旦发生，是很难不复发的。” “我当前的理解就是这样的，谢谢！” 陈学良心里很有底气地坐了下去。 这个回答，让众人也很难理解，因为他们根本不知道陈学良所说的是不是真的，是不是真就只有两个特殊病例复发了骨不连。 但是，在陈学良的讲述过程中，的确只提到了两例患者预后不良。 比起庄周所说的关节感染复发的几率，低了太多。 所以，只能说这个问题，提得不太好—— 祝教授自然不会再给追问的机会，不然今天就变成了问答专场了，这个是后面的环节。 因此，祝教授直接问了下一个。 一个人站了起来，感觉自己挺幸运地道：“很感谢主持人能够给我第三个提问的机会，我想问问华西医院的陈吉武教授，” “就是在您在做极度关节畸形的时候，有没有出现过，植骨后再骨折的情况？假如遇到了这种情况，你会怎么处理？” 陈吉武也是站起来回道：“……” 一连到了第三个问题，周成才算是真正看明白，原来所谓的学术会议的真相，其实是这样子的。 想要讲好一堂课，还是当着这么多专家和教授的面，有多难！ 这些问题，是一个比一个刁钻，简直就是在互怼啊。 之前，如果说陈学良故意问庄周类似的问题，可能以前有过节。 然后再有人反问过来是报复的话。 那这第三个问题，就绝对不是偶然了，总不能每个人都有仇人吧？ 讲者是讲者，他讲的课是讲的课，讲得再怎么天花乱坠，听众都是一群有脑子的人，不会觉得你说是怎么样，就是怎么样，反而，会用一大堆你甚至想都想不到的问题， ‘怼’死你。 或许，正是因为如此，才是医术和学科发展的源泉之一吧。 这让周成的感触和受益颇深！ 也让他真正理解到了，在医学中，每走一步，都要跨过无数的荆棘，要越过无数的麻烦，才能够真正地，踏踏实实地踏好每一步。 没有捷径，只有大智慧和大毅力者，方能通行，到达远处…… 他目前，虽然是拥有很多完美等级技能，但是，他仍然储备还不够，他的知识面还不够通达，所以现在还不能拿出来，不然的话，就这学术会议一关他都过不去！ 如果让周成来回答这样的问题，周成恐怕会当场选择放弃，回以网络段子中的答辩环节的，只答不辩，而在这个时候，你如果不辩的话，你就没办法混了。 要在圈子里混，你就得做好各种各样的准备。 学术，没那么高深莫测，当然，也没那么接地气，至少，不会有很多人和你一起开玩笑…… 能上得来台面，那你就自己上来，万一不小心戳了你的窝子，你自己兜不住的话，那就要后果自负了。 周成继续认真听讲，但罗云却又再一次地走了出去，对周成交待说：“周成，你继续待在这里认真听课吧，我去见个熟人。” “是刘教授么？”周成多了一嘴，主要是这里也不是什么特别正式的场合。 周成之前就听到了今天外来嘉宾的介绍，其中一个人就是刘教授，来自魔都交通大学附属第九人民医院。 貌似是和罗云读研的单位是一个，但是啊，毕竟大医院里有不同的科室，罗云自己不主动提出来，周成是不知道罗云和刘教授熟不熟的。 “嗯！”罗云点头，因为他已经看到了刘教授走出去了。 而他打算过段时间去参加华国的骨科年会，去一趟魔都，自然要提前让刘教授回去的时候，带个正式的消息为好。 因为刘教授是他师门的大师兄，而他来了湘省，罗云作为东道主，也是要招待的。 本来罗云是打算叫上周成一起的，可周成这个逼，听课彷佛听得走火入魔了似的，一个讲者的吹牛逼，他笔记好几页好几页的做！ 这让罗云怎么好意思打扰周成学习啊，索性就让周成继续在这里听课算了。 罗云没多交待，就走了，周成则是只是大概看了一眼罗云离去的方向，就继续专注着听课了。 这些讲者分享的内容，七分真，三分假，但这个假，也是他们研究了很久的心血，做出来的推论，用以交流的东西，还有一些延伸性的思维。 吹牛逼也是要做功课的，而就是这些功课，就是周成模拟思路的好素材，集众人之所长。 薅模拟器和别人的羊毛，不劳而获，这是每个人都觉得很爽的事情！ 既然爽都爽了，索性就一次性爽个爆，周成决定屁股就在这里钉着不挪了！ 第(3/3)页